García destacó la reorganización de OSEF: “Cambiar la metodología y el paradigma de cómo gestionar las compras”
Gustavo García aseguró que OSEF mejoró sus condiciones de compra y avanzó en la regularización de deudas. Anticipó un acuerdo para construir una farmacia y una delegación en Tolhuin y abordó los conflictos con prestadores.
El presidente de la Obra Social del Estado Fueguino (OSEF), Gustavo García, hizo un balance del plan de saneamiento y regularización de deudas que el organismo puso en marcha meses atrás, con acuerdos con proveedores, prestadores y organismos aportantes. “En líneas generales fue un trabajo bastante importante, donde hubo un gran consenso, no solamente con los prestadores y los proveedores, sino también con los financiadores”, sostuvo en diálogo con Guillermo Lacaze en FM La Isla.
Uno de los principales cambios estuvo relacionado con la compra y distribución de medicamentos, especialmente los de alto costo, que anteriormente se adquirían mediante farmacias intermediarias. García destacó que la nueva metodología permitió mejorar los descuentos y las condiciones comerciales. “Eso se mejoró, eso fue uno de los grandes impactos que tuvo la gestión, cambiar la metodología y el paradigma de cómo gestionar las compras”, afirmó.
Para el funcionario, esas modificaciones permitieron recuperar la confianza de proveedores y prestadores. “Nos ha permitido tener credibilidad con los mercados, sobre todo el farmacéutico que es el más importante”, señaló, aunque reconoció que los recursos “no se transfieren en su totalidad o por lo menos no en tiempo y en forma”.
La reorganización de las compras y los medicamentos de alto costo
Consultado por los problemas en la provisión de medicamentos, García reconoció que la implementación del nuevo sistema presentó dificultades. “Nos encontramos con que no estábamos preparados”, señaló, al explicar que fue necesario reorganizar las farmacias propias, incorporar personal y reforzar la logística. También admitió que persisten faltantes puntuales vinculados con las variaciones en la demanda.
El mayor impacto económico, según explicó, estuvo en los medicamentos de alto costo. “Los medicamentos de alto costo los estábamos comprando en una farmacia de barrio, un porcentaje de descuentos totalmente perjudiciales para la obra social, así que fuimos a la industria farmacéutica”, expresó.
García detalló que mantuvieron reuniones con laboratorios y representantes del sector para modificar las condiciones comerciales. “Renegociamos los convenios con la Federación de Farmacia, que es la FACAF”, señaló, al destacar que el nuevo esquema permitió obtener mejores porcentajes de descuento.
Regularización de deudas y acuerdos con prestadores
El titular de OSEF explicó que el proceso comenzó con importantes dificultades financieras. “Veníamos con un atraso bastante importante por varios organismos aportantes, casi el 50% de los organismos, con los cuales hemos tenido varias reuniones, hemos encontrado puntos de partida para discutir el recupero de esos importes”, sostuvo.
En paralelo, se avanzó en la regularización de obligaciones con proveedores y prestadores. “Hemos hecho planes de pago con los que más deuda teníamos, hemos hecho planes de financiamiento, que ya casi lo hemos cancelado todo, casi estamos al día”, afirmó.
Entre los principales prestadores mencionó a San Jorge y CEMEP, con quienes se alcanzaron acuerdos por 3 millones de pesos para sostener las prestaciones. “Ambos prestadores se han mostrado bastante optimistas en que tenemos que trabajar juntos, o sea, ellos y nosotros tenemos que sostener, no solamente la obra social, sino también la salud de la provincia”, expresó.
También destacó la articulación con los hospitales públicos, el Ministerio de Bienestar Ciudadano y la Secretaría de Discapacidad, con el objetivo de coordinar recursos y prestaciones. “La principal intención es unir todo, es enlazar el sistema de salud de la provincia”, sostuvo.
En cuanto a la cobertura fuera de Tierra del Fuego, mencionó el plan de pago con APROSS, la obra social provincial de Córdoba, que permitió recuperar la atención de afiliados residentes en esa provincia.
Autofarma: el cambio de convenio y los embargos judiciales
Uno de los ejemplos que García utilizó para explicar la nueva política de compras fue la situación de Autofarma, empresa con la que OSEF mantuvo un conflicto comercial que derivó en la finalización del convenio.
“Siempre dijimos que el problema de Autofarma era Autofarma, no era la obra social, y esto lo ha demostrado el tiempo”, afirmó. Según explicó, al momento del conflicto la deuda del organismo equivalía aproximadamente a un mes y medio de facturación. “Si por eso una farmacia se funde o cierra, es porque no es el problema, hay otro problema, ¿no?”, sostuvo.
García señaló que la compra de medicamentos de alto costo mediante esa farmacia resultaba desfavorable para OSEF. Según sus cifras, las adquisiciones directas a laboratorios permiten obtener descuentos de entre el 70% y el 80%, e incluso del 95% en algunos casos, mientras que con Autofarma el descuento era del 12,5%.
El presidente explicó que inicialmente se había alcanzado un entendimiento comercial, pero que posteriormente la empresa decidió no sostenerlo, por lo que resolvió finalizar el convenio. Consultado por las consecuencias judiciales, aclaró que la decisión no derivó en una demanda contra OSEF, aunque los reclamos laborales de exempleados de Autofarma generaron embargos sobre las cuentas de la firma.
“La obra social no tiene embargo sobre las cuentas de la obra social, sino que la Justicia nos ordenó a nosotros que cada pago que vayamos a hacer a Autofarma, que no se lo depositemos a Autofarma, sino que se deposite en una cuenta judicial”, detalló.
García indicó que se realizan pagos parciales por orden de prelación, en cumplimiento de oficios judiciales provenientes de Tierra del Fuego y Santa Cruz, y mencionó la existencia de seis o siete embargos vinculados con esos expedientes.
Reencontrándonos: diferencias por los valores y las auditorías
Otro de los asuntos abordados fue el conflicto con la Asociación Civil Reencontrándonos, que recientemente rechazó la propuesta de convenio prestacional presentada por OSEF.
García explicó que, al asumir la presidencia, el directorio decidió revisar el acuerdo anterior porque consideraba que “los valores eran desproporcionales con respecto a la realidad del servicio que se está prestando”. A partir de esa decisión, comenzaron las negociaciones para establecer nuevas condiciones.
Según detalló, la primera propuesta contemplaba $2,8 millones por internación, monto que posteriormente se elevó a $3 millones. Las conversaciones también incluyeron la participación del área de Salud Mental del Ministerio de Salud provincial en las auditorías de los tratamientos.
El funcionario explicó que inicialmente OSEF pretendía establecer controles previos al ingreso de los pacientes, pero que durante las negociaciones aceptó implementar auditorías posteriores. “Se llegaron a un valor de 3 millones de pesos la internación y que las auditorías sean de manera posterior, ingresen los afiliados dentro de la institución y con el tiempo Salud Mental o la obra social iba a hacer la evaluación de cómo iba el progreso del tratamiento de esos afiliados”, relató.
García sostuvo que, pese a haber avanzado en un entendimiento, la asociación no respondió a sucesivas convocatorias y finalmente comunicó su decisión de no firmar el acuerdo. “A los 45 días, 60 días nos mandó una nota diciendo que no va a firmar el contrato con nosotros”, expresó.
Consultado por la situación de los pacientes, confirmó que los afiliados que estaban recibiendo tratamiento continúan dentro de Reencontrándonos, aunque sigue pendiente la regularización administrativa y económica de las prestaciones. Explicó que los pagos sin convenio deben ajustarse a los mecanismos de la Ley Provincial 1015 de contrataciones y a una reglamentación de la Contaduría General de Gobierno sobre reconocimiento de pago.
“Nosotros brindamos y ponemos todo de la obra social, pero vemos muy poco esfuerzo de la otra parte para que podamos llegar a un consenso”, sostuvo. También advirtió: “Lo que no vamos a permitir es que pongan de cautivos o pongan de rehenes a los afiliados para negociar valores”, y confirmó que el directorio evalúa los pasos a seguir.
Tolhuin: un acuerdo para construir una farmacia y una delegación
García confirmó que OSEF mantiene negociaciones avanzadas con el Municipio y el Concejo Deliberante de Tolhuin para resolver las deudas que ambos organismos mantienen con la obra social mediante la construcción de una farmacia y una delegación en la ciudad.
“Más allá de las diferencias políticas que hay entre los tres sectores, obra social, Concejo y Municipalidad, hemos encontrado un punto de partida”, señaló.
Según detalló, el proyecto ya fue evaluado por el Ministerio de Obras Públicas y las gestiones se encuentran próximas a una definición. “En los próximos días tendríamos que firmar un convenio y empezaría ya la construcción, que el plazo de ejecución es 12 meses”, anticipó.
Consultado por el alcance del acuerdo, precisó que “es cancelación de deuda al momento en que se firma el convenio”, aunque aclaró que tanto el Municipio como el Concejo Deliberante deberán mantener al día los aportes y contribuciones posteriores.
Los recursos pendientes y una nueva aplicación para afiliados
Hacia el cierre, García reconoció que existen deudas vigentes del Municipio y el Concejo Deliberante de Tolhuin, además de obligaciones pendientes del Gobierno provincial, y sostuvo que continúan las negociaciones para regularizar esas transferencias.
“Si nosotros somos buenos pagadores vamos a ser buenos compradores y para ser buenos pagadores hay que tener plata, todo lo demás queda en la nada, porque dejamos de ser creíbles, no podemos hacer el plan de pago, no podemos acordar”, sostuvo, al destacar la importancia de cumplir los compromisos para recuperar la confianza de los proveedores.
También reconoció el trabajo de los empleados del organismo, al afirmar que “si no fuese por los empleados de la obra social la obra social no podría funcionar”, y señaló que uno de los objetivos es “dejar la obra social lo más sostenida posible”.
Finalmente, adelantó que OSEF inició el proceso de contratación de una aplicación para celulares, destinada a afiliados y prestadores. La herramienta permitirá consultar información sobre prestaciones, costos de medicamentos e importes abonados por la obra social.
“Iniciamos el pliego con los requisitos que entendemos que tiene esa aplicación y estamos ahora en un proceso de contratación”, explicó García.
